嘿，今天是假体取出手术后的第28天，一个具有标记意义的时间点，感觉整个人都进入了一个比较平稳的改善阶段。想把我这段不算短的经历记录下来，给那些或许正在考虑、即将面临或者同样在经历这个过程的姐妹们一个真实的参考。
为什么我更终决定取出假体？
说来话长。几年前为了追求更饱满的胸型，我在经过深思熟虑后植入了假体。刚开始的确感觉挺好，外观达到了期望的结果。但世事难料，渐渐地胸部开始发硬、紧绷，甚至形态都有些不自然了，偶尔还有隐隐的疼痛感。后来面诊了具有专长的医生，被明确告知这是比较重症状的包膜挛缩。
包膜挛缩简单理解就是身体对假体产生了“排挤”反应，在它周围形成了一层异常增厚的纤维包膜，不断收缩挤压假体。
它让我不仅失去了原本追求的形态美感，更带来了真实的、持续的身体不适和生活困扰。在反复权衡利弊，特别是考虑到长远健康之后，我选择了将它取出。
那场取出手术与术后初期的感受
取出手术本身，是在局部麻醉基础上实施的。整个过程中意识是清醒的，能感觉到操作，但不会很痛，更多是压力和牵拉感。手术时间比植入时要短一些。
清醒后头一感觉是：压在胸口多年的那种紧绷和沉重感，一下子消失了！这种轻松感非常直观。当然，随之而来的是术后初期的各种反应。
头几天是肿胀的高峰期。胸部区域特别是手术切口附近，看起来又肿又淤青，这是身体组织受到刺激后的正常修复反应。会有一些持续性的胀痛感，需要严格按照要求服用药物来管理。
日常生活明显受限，睡觉只能仰卧，胳膊不敢做太大的动作，穿脱衣服都需要家人的帮助。记得前面一两个星期，基本上就处于一个安心休养、尽量减少活动的状态。
拆线与慢慢步入改善轨道
大概在术后一周左右去拆了线。拆线过程很快，基本没有不适感。拆线后算是真正开始了表面创口的愈合。医生叮嘱要继续穿戴专用的压力胸衣（也叫塑身衣），这个非常非常重要。
它能帮助支撑松弛的皮肤和组织，尽可能减少血肿和血清肿的发生，也为了未来形态稳定做铺垫。
医生告诉我需要持续穿戴数周，甚至一两个月，我都不敢偷懒。同时，那些表皮的淤青和肿胀也随着时间一天天在消退。
第28天的身体现状：改善进行时
整体肿胀消退：比起前几天，感觉胸部肿胀感已经显著减轻。虽然可能还没有完全修养好到术前的自然状态，但已经自然松弛、柔软了很多很多。
疼痛基本缓解：那种术后急性期的疼痛不适，可以说基本消失了。日常活动，比如走路、抬手拿取不太高的物品，都感觉不到明显的痛感。只有在不小心碰到或用力按压到胸部某个点时，会有一些酸胀或轻微疼痛。
皮肤松弛与形态变化：毕竟假体撑了几年，现在把它取出来，胸部皮肤肯定会松弛一些，乳房体积也变小了。加上包膜挛缩本身对组织的压迫，整体形态和植入前相比确实有差异。我自己觉得是复原到了比植入前稍显干瘪的状态（毕竟有挛缩和取出），但比刚取出时好太多了。摸着是实实在在属于自己的、柔软的组织感。
运动限制：虽然日常生活没问题，但还是被告知要避免剧烈运动和提举重物。我顶多就是散散步。
疤痕管理：切口愈合得还可以，是两道在乳房下皱襞或腋下的线性痕迹（我的在腋下）。按照要求每天在进行疤痕护理，涂一些硅酮类的凝胶。现在还比较红，但相信时间会让它慢慢淡化。
精神层面： 更大的感受是释然和解脱。困扰我的包膜挛缩问题解决了，身体不再有那种持续的不适和紧绷感，这一点让我觉得很值得。对外观差异，确实需要重新适应和接受。好在家里人一直非常支持和理解，不断鼓励我，说健康舒适比什么都重要。现在心态平稳多了，更关注身体的好转进程。
关于包膜切除与假体的命运
因为我的包膜挛缩程度比较症状重，手术时医生顺带做了大部分包膜的切除清理。这个步骤挺必要的，否则残留的厚包膜也会影响修复后的自然手感。
取出来的假体，我选择没有留下（据说有些姐妹会留存纪念？），医生确认性状完整无破漏。整个过程感觉还挺可靠的。
关于未来：对脂肪填充的谨慎考量
胸部取出后，现在处于一个相对自然但体积较小、形态松弛的状态。我自己内心，还是希望能好转一些饱满度，提升一点形态美观度。所以，近期也开始认真了解自体脂肪填充了。
这个想法是在面诊时和医生讨论改善方案时自然聊到的。但我想得非常清楚：现在肯定不是立刻行动的时候！身体组织经历了这次取出手术，需要充分的休养和改善，让它完全稳定下来。
我现在是抱着一种了解、学习、做准备的心态。具体做不做，什么时候做，要找哪位经验纯熟的医生做，这些都必须建立在身体完全改善、并且对脂肪填充的方方面面有非常深入了解和风险承受心理建设之后。
至少几个月内，我完全不会考虑这个事情。当前的核心任务是：遵医嘱好好改善，耐心等待时间带给身体的进一步好转，同时管理好期望值。
写给正在经历或有此想法的姐妹
假体取出这条路，走起来确实没那么轻松。从决定到手术，再到改善期，每一步都需要勇气和耐心。如果你也面临类似的情况：
明确你的核心诉求：是为了解决像包膜挛缩这样的健康问题？还是单纯不满意假体形态？不同的出发点会特别大程度上影响决策。
医生很关键：一定要找经验纯熟、值得信赖、能充分沟通的医生。医生的建议和操作水准极其重要。
对改善期有充分认知：肿胀、淤青、疼痛、活动受限、胸部形态的显著变化...这些都是取出后必经的过程。给自己身体足够的休息时间，术后头一个月尤其需要休养配合。
管理心理期望：取出后的胸部形态、手感，肯定和假体在时不一样，也可能和未植入前有所不同（特别是像我这样有包膜挛缩史的）。提前做好一定的心理准备，逐步接受身体的变化。
坚持穿戴塑身衣和疤痕管理：这两点看起来小，但对远期结果的影响不容忽视。
改善为主，再做新决定：如果像我一样，在考虑之后是否做脂肪填充或其他方式来改善形态，请务必给身体充分复原的期限，不要急于求成。身体健康永远是首要的。
现在站在第28天的这个节点回顾，虽然过程有辛苦，但内心更多是平静和对身体健康的感恩。那些困扰我的不适感真的解除了。改善之路还在继续，但我相信每一天都会比前一天更好一点。身体，终归会找到它自恰的平衡点。