随着颌面整形技术发展，通过手术调整颌骨位置或牙齿排列的凸嘴矫正方案被越来越多人选择。但任何手术都伴随风险，凸嘴手术的后遗症更是需要提前了解的关键——无论是短期的肿胀疼痛，还是长期的咬合异常或神经损伤，都可能影响术后结果与生活质量。
本文将结合医学共识与临床观察，为你详细解析凸嘴手术可能出现的后遗症及应对策略。
一、凸嘴手术的基本原理与风险根源
凸嘴手术主要通过调整上下颌骨的位置（如正颌手术）或配合牙齿矫正（如正畸-正颌联合治疗），改善上下牙列的咬合关系及面部轮廓。其核心是对颌骨、肌肉、神经等组织的人为干预，这也决定了术后可能出现的后遗症与手术操作的精细度、个体改善差异密切相关。例如，正颌手术需截断部分颌骨并重新固定，这一过程可能影响周围血管、神经的完整性；而单纯的牙齿矫正虽创伤较小，但若矫正力度过大或方案设计不合理，也可能引发牙槽骨吸收等问题。
二、术后常见短期后遗症：肿胀、疼痛与功能受限
多数患者术后1-2周内会经历明显的短期反应。首先是面部肿胀，由于手术区域血运丰富，创伤后组织液渗出可能导致脸颊、唇部肿胀，部分人还会出现眼周淤青，通常2-4周逐渐消退，但个体差异较大。其次是术区疼痛，尤其是正颌手术后，截骨部位的骨膜与肌肉损伤会引发持续痛感，需在医生指导下使用止痛药缓解。此外，咬合功能受限也较常见——术后初期因颌骨固定或肿胀，患者可能无法正常咀嚼，需以流食或软食为主，部分人还会出现暂时性的开口困难，需通过改善训练逐步改善。
值得注意的是，若术后3天内肿胀未缓解反而加重，或疼痛剧烈到影响睡眠，可能提示感染或血肿，需及时联系医生处理。
三、需长期关注的潜在风险：从骨愈合到神经损伤
随着改善期延长，部分后遗症可能逐渐显现，需患者长期观察：
骨愈合不良：正颌手术中截断的颌骨需通过骨痂生长重新连接，若术后固定不牢（如钛板松动）、患者吸烟或营养不良，可能导致骨不连或骨吸收，表现为面部不对称、咬合再次错位。
神经损伤：下颌神经（支配下唇、颏部感觉）是正颌手术中易受损的神经，若术中牵拉或切断，可能导致术后下唇麻木、感觉异常，多数3-6个月可改善，但少数人可能长久性麻木。
面部表情僵硬：手术可能影响口周肌肉与筋膜的附着点，部分患者术后笑时嘴角活动受限，或出现“不自然”的面部表情，需通过面部肌肉训练改善。
牙龈或牙槽骨问题：牙齿矫正联合手术的患者，若矫正力度过大或口腔清洁不佳，可能出现牙龈萎缩、牙槽骨吸收，重度时影响牙齿稳定性。
凸嘴手术能有效改善外貌与功能，但后遗症的存在提醒我们：这并非“一劳永逸”的整形方式。术前充分了解风险、选择专科医生，术后积极配合护理，才能大程度降低后遗症影响。
若对手术细节或自身情况仍有疑问，建议与医生深入沟通，结合个人需求与身体条件，做出更稳妥的决定。