去年春天的一个早晨,我在穿衣时突然发现右侧乳房手感与往常不同,那种柔软自然的感觉消失了,取而代之的是一种异常的紧绷感。作为三年前做过假体隆胸手术的人,这个变化让我立即警觉起来——这可能不是简单的身体不适,而是医学上所说的"包膜挛缩"症状。
一、异常发现:从手感变化到疼痛
比较初的变化很细微。那天早上,当我用右手触摸左侧乳房时,发现右侧乳房明显比左侧更"结实",触感不再像以前那样柔软有弹性。随着时间推移,这种硬化现象越来越明显,到第三天时,我甚至能感觉到乳房内部有一种持续的轻微胀痛,特别是在抬高手臂或躺下时,不适感会加重。
我立即翻出当年的手术记录和医生联系方式。在等待复诊的几天里,我查阅了大量资料,了解到乳房假体植入后,人体会在假体周围自然形成一层包膜组织,这是正常的免疫反应。但如果这层包膜异常增厚并开始收缩,就会导致乳房变硬——这就是所谓的包膜挛缩,医学上分为四个等级,从轻微硬化到重度变形疼痛不等。
二、医生面诊:从症状描述到正规检查
见到我的主治医生张医生时,我详细描述了症状发展过程。他首先让我平躺在检查床上,双手自然放在身体两侧,然后用手掌轻轻按压我的乳房。与普通触诊不同,张医生特别关注了乳房的硬度和活动度。
"你能感觉到右侧乳房的边界比左侧更清晰吗?"张医生边检查边问。我点头确认,确实能感觉到右侧假体的轮廓比左侧更明显。随后,他让我坐起身,双臂交叉放在胸前,观察乳房在肌肉运动时的形态变化。
"包膜挛缩的可能性非常大。"张医生指着检查报告说,"正常情况下,假体应该有一定的活动度,但现在右侧假体的活动明显受限。不过别担心,我们还需要做个超声波检查来确认包膜的厚度。"
超声波检查过程比想象中简单。技术人员在我乳房表面涂抹凝胶后,用探头轻轻滑动。屏幕上显示的图像我看不太懂,但能听到医生之间"包膜厚度约3毫米"的交流。这个数值明显超过了正常范围。
三、后续处理:从确诊到方案制定
确诊后的谈话中,张医生详细解释了包膜挛缩的形成原因:"这可能与你的体质、手术创伤或假体材质有关,但具体诱因很难确定。"他排除了感染的可能性,因为我没有发烧或其他全身症状。
关于治疗方案,张医生建议手术更换假体并切除挛缩的包膜。"这不是紧急手术,我们可以先观察一段时间,但如果症状继续加重,建议尽早处理。"他特别强调,手术需要重新切开原来的切口,剥离包膜后植入新假体。
离开医院时,我的心情复杂。一方面庆幸问题发现得早,另一方面也为即将到来的手术感到忐忑。回家路上,我不断触摸两侧乳房,感受着它们日益明显的差异——医学知识让我理解了现状,但身体记忆仍提醒着我那个曾经柔软自然的触感。
这次经历让我明白,隆胸手术后的定期自我检查有多重要。任何细微的变化都可能是身体发出的信号,及时就医才能避免问题恶化。现在,我养成了每月自检的习惯,也更加理解了医患之间信任与合作的重要性。