耳再造手术是针对先天性小耳畸形或外伤性耳缺损的重要修复手段，而材料选择直接影响手术结果与长期安心性。目前主流材料分为自体软骨（以肋软骨为主）和假体植入物（如Medpor、Su-por等人工骨材料）。本文从技术原理、优缺点及适用人群三个维度展开对比，助你科学决策。
一、自体肋软骨：经典方案，自然持久
优势：
生物相容性较好：取自患者自身第6-8根肋软骨，无排异反应，术后感染风险低。
形态可塑性强：医生可根据健侧耳形态雕刻软骨支架，再造耳轮廓更自然，立体感强。
长期稳定性高：肋软骨质地坚韧，术后不易变形，结果可维持长期。
经济性：无需额外购买材料，适合预算有限家庭。
劣势：
手术创伤大：需在胸部另开切口取软骨，术后可能瘢痕，且存在气胸、胸廓畸形等风险。
修复周期长：需分2-3期手术完成，总周期长达6-12个月，儿童需年满6岁、胸围达55cm以上方可手术。
软骨吸收风险：约5%-10%的患者可能出现肋软骨吸收，导致再造耳轻微变形。
钙化问题：成年后肋软骨可能钙化，增加雕刻难度，影响术后结果。
适用人群：追求自然结果、能接受多次手术及胸部创伤的儿童或青少年；肋软骨未钙化的成年患者。
二、假体植入物：小创口有效，但需谨慎选择
优势：
手术创伤小：无需取肋软骨，需要一期手术即可完成耳廓重建，缩短总周期至3-6个月。
形态稳定：如Su-por材料采用多孔高密度聚乙烯制成，质地柔韧且抗变形，可长期维持耳廓形态。
术后修复快：胸部无额外切口，疼痛感轻，儿童术后可更快回归正常生活。
劣势：
排异与感染风险：尽管材料生物相容性良好，但仍有1%-3%的概率发生排异反应或支架外露，需长期随访。
外力易受损：假体材料怕暴力碰撞，术后需避免挤压或外伤，否则可能导致支架断裂或移位。
医生技术要求高：假体植入需精细覆盖皮肤软组织，若操作不当易引发血运障碍，导致皮肤坏死。
费用较高：材料成本及手术难度导致总费用高于自体软骨方案。
适用人群：抗拒胸部取材、希望缩短手术周期的成人患者；肋软骨钙化或骨量不足的老年人；对术后疤痕敏感者。
三、如何选择？关键看这3点
年龄与身体条件：儿童优先选自体软骨，成人可根据肋软骨状态（是否钙化）及意愿选择。
心理预期：追求自然结果且能接受多次手术者选自体软骨；希望快速修复、减少创伤者选假体。
医生建议：经验充足的医生会根据耳部皮肤厚度、血供条件等综合评估，推荐更适合方案。
自体软骨与假体植入各有优劣，建议术前充分沟通，选择正规机构及擅长该领域的医生，结合自身需求与医生建议做出决策。无论选择哪种方案，术后护理与定期复查均至关重要，科学管理才能确保长期结果。
耳再造手术需在学龄前完成，避免心理发育受影响。术前务必进行全方面评估，术后严格遵医嘱护理，切勿轻信非正规机构的夸大宣传。