近年来，微晶瓷作为一种注射式填充材料，在医美领域引发了广泛关注。其中，瑞得喜（Radiesse®）作为出名的品牌，其成分、结果及可靠性备受讨论。关于“微晶瓷能否完全吸收”及“不取出是否会自行代谢”的问题，业内存在不同观点。
本文将从成分特性、代谢机制、临床反馈及健康性争议等角度进行解析。
一、微晶瓷的成分与作用机制
瑞得喜微晶瓷的核心成分为羟基磷灰石钙（CaHA），这是一种人体骨骼和牙齿中天然存在的矿物质。其注射形式为“水溶性凝胶包裹钙质微球”，凝胶成分（如CMC）可提供即时填充结果，而CaHA微球则通过刺激真皮层胶原蛋白和弹力蛋白再生，实现长效支撑。
作用机制：
即时填充：凝胶成分使注射部位快速饱满；
长效塑形：CaHA微球持续刺激胶原蛋白，维持组织结构；
生物相容性：CaHA与人体组织无排异反应，理论上可被代谢。
二、微晶瓷的代谢过程与争议
关于微晶瓷的吸收性，存在两种主要观点：
1.支持完全吸收的观点
部分临床反馈显示，微晶瓷注射后1-1.5年内，凝胶成分首先被溶解吸收，随后CaHA微球通过巨噬细胞吞噬或正常代谢途径逐渐分解。
支持者认为，新生的胶原蛋白会包裹残留微球，实现“自然代谢”。
2.质疑完全吸收的观点
部分医生指出，微晶瓷中的CaHA微球在体内可能长期残留。
例如，有实例显示，注射后10年的患者体内仍存在微晶瓷颗粒，需通过手术取出。
此外，微晶瓷在我国尚未获批上市，其可靠性及代谢机制尚未得到充分验证。
三、微晶瓷不取出是否会自行吸收？
短期观察：
多数研究指出，微晶瓷注射后6-12个月内，凝胶成分基本被吸收；
1-1.5年后，CaHA微球开始崩解，但完全吸收时间因个体差异而异。
长期影响：
残留风险：部分患者体内微晶瓷颗粒可能持续存在，尤其是反复注射者，残留概率增加；
组织反应：残留微球可能被胶原蛋白包裹，形成局部硬结或钙化灶；
手术取出：若出现疼痛、肿胀或形态异常，需通过小创口手术移除残留物。
四、微晶瓷吸收性的影响因素
注射剂量与频率：
单次注射量越大、注射次数越多，残留风险越高。例如，反复注射者体内微晶瓷颗粒可能形成“堆积效应”，延长代谢时间。
个体代谢差异：
年龄、体质、代谢率等因素影响微晶瓷的吸收速度。年轻患者代谢较快，而年长者或代谢缓慢者可能残留时间更长。
注射部位与层次：
注射于深层组织（如骨膜下）的微晶瓷更易被吸收，而浅层注射（如皮下）可能因组织包裹而残留。
五、可靠性争议与建议
可靠性争议
未获批产品：微晶瓷在我国未获得药品监管管理局（NMPA）批准，其可靠性缺乏背书；
长期风险：残留微球可能引发慢性炎症、钙化或神经压迫，需警惕远期并发症。
医生建议
优先选择获批产品：如玻尿酸等可靠性已验证的填充剂；
严格适应症：避免在鼻部、下巴等关键部位使用未获批材料；
定期复查：注射后需通过超声或MRI监测微晶瓷分布，及时发现异常。
现状总结：
微晶瓷的吸收性存在争议。短期观察显示其部分成分可被代谢，但长期残留风险不可忽视。由于我国未批准其上市，其健康性缺乏官网确保，业内对其使用持谨慎态度。
未来展望：
随着医美技术的进步，长效填充材料的代谢机制将进一步明确。对于消费者而言，选择正规医疗机构、使用获批产品、遵循医生建议是确保健康的关键。对于微晶瓷等争议性材料，建议谨慎评估风险，避免盲目跟风。
医美需以健康为前提。
在追求美的同时，更应关注材料的合规性与长期健康性。
理性选择、科学决策，方能实现真正的“美丽无忧”。